如何预防上呼吸道感染

如何预防上呼吸道感染

春季气候变化无常，忽冷忽热，并且气候相对干燥，空气中粉尘含量高，各种致病微生物在这个季节开始迅速大繁殖，所以春季呼吸道感染的发病率明显升高。为了能更好的防治呼吸道感染，我们必须了解一些呼吸道感染的特点，掌握一些基本的预防和保健常识，远离疾病，保证我们能够健康快乐的学习、工作、生活。

上呼吸道感染是春季最常见的呼吸道疾病，多由病毒感染引起，少数为细菌感染。主要通过患者的喷嚏和含有病毒的飞沫传播，或经污染的手和用具接触传播。通常病情较轻，病程较短，可自愈，预后良好。但也有少数患者可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎、肾小球肾炎、心肌炎、肺炎等。临床表现分为五种类型：

1、普通感冒：俗称“伤风”，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴流感。重者有发热、轻度畏寒和头痛。

2、急性病毒性咽炎和喉炎：咽炎表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显，咳嗽少见。急性喉炎表现为声嘶、讲话困难，也可有发热、咽痛货咳嗽，咳嗽时咽喉疼痛加重。

3、急性疱疹性咽颊炎：表现为明显咽痛、发热。查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴有红晕。

4、急性咽结膜炎：表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。

5、急性扁桃体炎：病原体多为溶血性链球菌，起病急，表现为咽痛、发热、畏寒、体温可达39℃以上，查体可发现咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛。

上呼吸道感染的预防：

1、净化环境。保持室内清洁，定时开窗通风。尤其宿舍、教室。最近天气还比较冷，我们可以在所有同学离开宿舍时开窗通风，课间10分钟，教室门窗可以打开通风，有的班级有专人负责课间的通风工作，这点做得很好。我们的住房可用食醋消毒。

2、养成良好的卫生习惯。不随地吐痰，饭前便后要洗手。勤洗澡、剪指甲、晒被褥。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂、流动水洗手。不共用毛巾。洗手前不要用手触摸脸、眼、口、改掉抠鼻子、揉眼睛的习惯，避免手上病菌侵入体内。

3、注意生活规律、劳逸结合。不要过度疲劳，保证充足睡眠，以调节人体各种机能，增强免疫力。

4、适时增减衣服。要知冷知热，根据天气变化，适时增减衣服，防寒保暖，避免着凉。身体出汗时不要见冷风或使用冷水洗浴。

5、饮食均衡，注意卫生。保证每天足量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水的摄入。注意饮食卫生，多食新鲜的素菜、水果，不吃变质和过期的食品。不食生冷食物。

6、适当锻炼，增强体质。多晒太阳，进行慢跑、散步运动，以增强体质，提高机体抗病能力。

7、自我调节，保持心情愉快，情绪稳定，以增强机体免疫力。

8、疾病流行季节，减少到人多的公共场所去，更不要到患呼吸道传染病病人家串门。

9、不要滥用抗生素，尽量慎用少用退热药，如遇身体不适时请及时就医。

10、传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。

11、免疫预防，上呼吸道感染流行季节前可接种流感疫苗。

治疗上的三大误区：

1、治必输液：只要一感冒发烧，到医院必挂上吊瓶。儿童普通上感只要不脱水，原则是能口服尽量口服，否则易产生诸如血管炎等并发症，大量液体还会对儿童幼小的心脏造成损害，增加心脏负担，甚至引起心力衰竭。

2、治必激素：激素的使用有严格的适应症和禁忌症，但有些医生为了退热快，几乎发热就使用，还显得医术高超，但激素的副作用很多，特别是对儿童，可以引起肥胖（病理性）、骨质疏松等，对发育期儿童来说弊大于利，可以说是得不偿失

3、治必抗菌：诸多发热是由病毒引起的，众所周知抗菌素对病毒无能为力，现在世界上对病毒有明显效果的药几乎没有。即就是细菌感染也应作细菌敏感试验后才能使用相当的抗菌素。但现在诸多医生为了某些目的一治就上消炎药，而且开始就是“菌必治”，“复达欣”等强力广谱抗菌素，不但少能起到作用，加重了家属的经济负担，还易引起儿童体内正常的菌群失调，产生众多隐患。更可怕的是，一旦用了如此强烈的药，病菌一旦产生耐药性，以后使用较温和的药很难达到疗效了。

儿童反复呼吸道感染病因分析

儿童反复呼吸道感染病因分析 目的：讨论引起儿童呼吸道反复感染的相关因素，为临床治疗提供相关依据。方法：选取2012年2月-2013年2月于本院接受治疗的反复呼吸道感染患儿206例作为观察组，并以同期入院体检的206例非呼吸道感染儿童作为对照组，对两组患儿的临床资料进行详细比较和统计学分析。结果：单因素考察结果显示：营养不良、缺铁性贫血、维生素缺乏、微量元素缺乏、先天性心脏病、胃食道反流、支气管哮喘、慢性肺炎、鼻炎、扁桃体炎及过敏史为发生反复呼吸道感染的重要影响因素（P＜0.05）；Logistic回归分析结果显示：其中营养不良、胃食道反流、支气管哮喘、慢性炎症、鼻炎、扁桃体炎及过敏史7项指标为反复上呼吸道感染的独立危险因素（P＜0.05）。结论：儿童为反复呼吸道感染的高发群体，且存在致病因素复杂的典型特点。明确呼吸道感染反复发作的主要病因是保障患儿临床治疗水平和预后生活质量的根本措施。 标签：儿童；呼吸道感染；临床 儿童反复呼吸道感染作为临床上较为常见的一种呼吸道疾病[1]。其临床特点主要表现为反复发作、病程较长且危害严重等，在一定程度上会影响到儿童的正常生长发育及其身心健康[2]。所以明确引起儿童反复呼吸道感染发病的主要原因，能够在一定程度上提高患儿的治愈率，另一个角度上可以减少儿童反复呼吸道感染发生率。本研究通过对引起儿童反复呼吸道感染的病因分析并对其患者进行随访，为临床诊治提供有利的依据，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2012年2月-2013年2月于本院接受治疗的反复呼吸道感染患儿206例作为观察组，并以同期入院体检的206例非呼吸道感染儿童作为对照组；其中观察组男106例，女100例；年龄4个月～11岁，平均（5.2±0.5）岁；其中4个月～2岁者109例（5 2.9%），2～5岁者61例（29.6%），5～11岁者36例（17.5%）。对照组中男107例，女99例；年龄4个月～12岁，平均（5.3±0.7）岁；其中4个月～2岁者106例（51.5%），2～5岁64例（31.1%），5～11岁36例（17.5%）。排除标准：（1）气道异物；（2）先天性喉喘鸣；（3）肝、脑、心、肾等主要脏器严重器质性病变。 1.2 临床诊断依据儿童反复呼吸道感染诊断标准[3]，如患儿出现反复咳嗽、发热、鼻黏膜出血以及肺部呼吸音异常等症状。每年出现上呼吸道感染5次，下呼吸道感染4次且其年龄低于2岁；每年患上呼吸道感染4次或是患下呼吸道感染3次且其年龄低于6岁高于3岁者；每年上呼吸道感染3次，下呼吸道感染2次且年龄低于15岁高于7岁的患者。 1.3 研究方法患儿进行胸片及呼吸道病原检测；此外，所有研究对象均进行血常规，血清微量元素（包括钙、铁、锌、铅、铜、铬、锰、骨源性碱性磷酸酶），及身体基础疾病检查，详细记录各研究对象的体检项目。

中医谈上呼吸道感染

中医药健康知识讲座 上呼吸道感染 (中医属感冒范畴) 1.上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状,应与流感相区别。 2.上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾,四 季可患,在治疗上应因人、因时、因地的不同,灵活多变,不拘一格,标本兼顾,每每收到针对性强,立竿见影的效果。 与西医不同的就是,中医不仅认识到了感冒外因,还瞧到了人体自身因素在感冒发病过程 中所起到的决定性作用。试想,同一个地区的人们,所处的环境、气候都差不多,可为什么 有的人就常年不患感冒, 有的人就一年到头感冒不断, 这说明感受外邪只就是引发感冒的诱因, 人体自身的内因才就是引发感冒的决定因素。那么,究竟就是什么内因引发了感冒呢？

经常感冒的人都有这样的体会,感冒之前常会出现嗓子疼、口腔溃疡、牙龈肿痛等上火 的症状,然后打喷嚏、流鼻涕等感冒症状才出现。民间也有许多俗语,如内火盛,感冒生、 寒包火等,都不约而同地强调了人体内的内火。 【预防与保健】 1、膳食方面:多喝水,宜食清淡,易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面:注意气候变化,随时增减衣服,避免受凉:保持居室空气流通、新鲜,勤晒被褥;室内温度不要过低过高,最好保持在16。左右;不要让空调冷风口吹身体.不要开着空调睡觉。 3、运动方面:加强运动及锻炼,经常用冷水洗脸,增强体质。 4、注意与患者保持距离,减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50％左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛,

急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染(acuteupperrespiratorytractinfection)简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。主要病原体是病毒，少数是细菌。发病不分年龄、性别、职业和地区，免疫功能低下者易感。通常病情较轻、病程短、可自愈，预后良好。但由于发病率高，不仅影响工作和生活，有时还可伴有严重并发症，并具有一定的传染性，应积极防治。 【流行病学】 上感是人类最常见的传染病之一，多发于冬春季节，多为散发，且可在气候突变时小规模流行。主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播，或经污染的手和用具接触传播。可引起上感的病原体大多为自然界中广泛存在的多种类型病毒，同时健康人群亦可携带，且人体对其感染后产生的免疫力较弱、短暂，病毒间也无交叉免疫，故可反复发病。 【病因和发病机制】 急性上感约有70%～80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。另有20%～30%的上感为细菌引起，可单纯发生或继发于病毒感染之后发生，以口腔定植菌溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等，偶见革兰阴性杆菌。但接触病原体后是否发病，还取决于传播途径和人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能，致使原存的病毒或细菌迅速繁殖，或者直接接触含有病原体的患者喷嚏、空气以及污染的手和用具诱发本病。老幼体弱，免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。 【病理】 组织学上可无明显病理改变，亦可出现上皮细胞的破坏。可有炎症因子参与发病，使上呼吸道黏膜血管充血和分泌物增多，伴单核细胞浸润，浆液性及黏液性炎性渗出。继发细菌感染者可有中性粒细胞浸润及脓性分泌物。 【临床表现】 临床表现有以下类型： （一）普通感冒(commoncold) 为病毒感染引起，俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。2～3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等，有时由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。一般经5～7天痊愈，伴并发症者可致病程迁延。 （二）急性病毒性咽炎和喉炎 由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显。咳嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，临床表现为明显声嘶、讲话困难、可有发热、咽痛或咳嗽，咳嗽时咽喉疼痛加重。体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结轻度肿大和触痛，有时可闻及喉部的喘息声。 （三）急性疱疹性咽峡炎 多由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约为一周。查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。 （四）急性咽结膜炎 主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4～6天，多发于夏季，由游泳传播，儿童多见。 （五）急性咽扁桃体炎 病原体多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急，咽痛明显、伴发热、畏寒，体温可达39℃以上。查体可发现咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛，而肺部查体无异常体征。 【实验室检查】 （一）血液检查 因多为病毒性感染，白细胞计数常正常或偏低，伴淋巴细胞比例升高。细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。 （二）病原学检查 因病毒类型繁多，且明确类型对治疗无明显帮助，一般无需明确病原学检查。需要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学诊断或病毒分离鉴定等方法确定病毒的类型。细菌

小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果

小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果 发表时间：2018-11-20T14:54:58.627Z 来源：《健康世界》2018年19期作者：江林 [导读] 探讨小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果。方法：我院将2017年6月至2018年6月期间的反复上呼吸道感染患儿取60例进行研究 江林 湖北省洪湖市洪湖市人民医院 433200 摘要：目的：探讨小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果。方法：我院将2017年6月至2018年6月期间的反复上呼吸道感染患儿取60例进行研究，对其进行分组，就常规护理（对照组，n=30）与综合护理（观察组，n=30）对症状消失时间以及护理前后发作次数进行比较分析。结果：观察组症状消失时间以及发作次数相对于对照组较低，P＜0.05。结论：对小儿反复上呼吸道感染患儿实行综合护理可有效提高护理效果，减少发作次数，加快症状消失，值得临床推广应用。 关键词：反复上呼吸道感染；护理措施；护理效果 反复上呼吸道感染是呼吸内科常见的疾病类型，其发生多与细菌以及病毒感染、免疫力下降有关，多发于冬春两季，患儿会出现鼻塞、打喷嚏以及流水样鼻涕等症状，需要根据鼻部症状以及流行病学、临床特征进行诊断，由于病程迁延反复，病情恶化较快，所以需要给予有效药物治疗，同时配合护理干预来加快康复速度[1]。本次研究主要探讨小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果，报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本次研究时间范围在2017年6月至2018年6月期间，对象为60例我院收治的反复上呼吸道感染患儿，分组方法为随机数字表法，组别分别为观察组与对照组，各30例，其中观察组男18，女12；年龄最小0.5岁，最大2.2岁，平均年龄（1.35±0.65）岁。对照组男20，女10；年龄最小0.9岁，最大2.6岁，平均年龄（1.75±0.35）岁。两组患儿资料之间差异无统计学意义（P＞0.05），表明研究资料具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组实行常规护理，具体方法如下： 根据患儿具体情况对其进行药物治疗。 1.2.2观察组实行综合护理，具体方法如下： 1.2.2.1病情观察 密切监测患儿心率以及体温变化，避免出现高热现象，同时根据其口腔黏膜的具体情况观察出现的症状并进行记录，进行对症处理。 1.2.2.2呼吸道护理 护理人员需要定时为患儿清理咽喉以及鼻腔的分泌物，保证呼吸道通畅，若出现不适需要立即给予喷雾剂进行处理。同时查看其口腔情况，饭前饭后均要漱口，保证口腔清洁。 1.2.2.3体温护理 该种疾病患儿极易发生高烧，对其健康危害较大，护理人员需要做好体温护理，密切观察其体温变化，若出现异常需要立即进行冰袋降温处理，同时使用酒精为患儿擦拭身体。 1.3护理观察指标 对症状消失时间以及护理前后发作次数进行比较分析。 1.4统计学方法 研究对数据分析整理的软件为SPSS17.0，计量资料的检验采用t检验，统计值有统计学差异以P＜0.05表示。 2.结果 2.1症状消失时间 观察组患儿症状消失时间相较于对照组较低，P＜0.05。详见表1： 3.讨论 由于反复上呼吸道感染呈反复发作趋势，且久治不愈，对患儿的健康危害较大，对其生活质量有严重影响，甚至导致病情恶化，延长治疗时间，加重其家庭的经济负担，所以需要给予有效的治疗与护理措施来提高疗效，降低复发率，保障患儿健康[2]。 本次研究结果表明，观察组症状消失时间以及发作次数相对于对照组较低，P＜0.05。原因分析为：综合护理的涵盖范围较广，且具有较强的科学性以及有效性，护理效果较好。通过加强对患儿的病情观察可监测其体温以及心率的变化状况，可有效避免高热现象出现，

呼吸道感染预防控制方案及措施

呼吸道感染预防控制方案及措施 1、减少或消除口咽部和胃肠道病原菌定植与吸入，防止内源性感染的发生。 （1）改进营养支持治疗方法，尽可能采用胃肠营养，喂养过程中尽量减少误吸危险，提倡半卧位，用小号胃管少量持续喂养，也可将导管直接插入空肠，以避免对胃液的碱化作用。 （2）对患者采取半卧位，特别是对机械通气患者，控制胃内容物反流。 （3）用硫糖铝防治消化应激性溃疡，减少下呼吸道感染的发病率。 （4）呼吸道分泌物持续或间断抽取引流，降低原发内源性菌群所致呼吸相关性肺炎的发生率，并推迟肺炎发生时间。 （5）对外伤、高危手术者采用选择性消化道去污染，用胃肠道不吸收的抗生素杀灭胃肠道条件致病性需氧菌，避免其移行和易位，阻断内源性感染途径，降低医院内下呼吸道感染的发病率。 （6）用大环内酯抗生素破坏和减少气管导管表面生物被膜，增加其它抗生素的通透性，减少细菌在生物被膜内定植，从而降低下呼吸道感染的发病率。 （7）合理应用抗生素，在药敏指导下选择有效抗生素。 2、切断外源性感染传播途径 （1）接触、诊疗、护理病人前后要严格洗手。 （2）接触病人粘膜和呼吸道分泌物时戴手套。

（3）加强对共用器械如呼吸机气路管道、喷雾器及其它器械的消毒灭菌。呼吸机管道每周更换2次。用于雾化的液体一定要严格灭菌，并做好对共用器械的终末消毒。 3、改善宿主条件、提高免疫力 （1）术前用各种方法去除病人呼吸道分泌物。并指导和协助术后病人多咳嗽、深呼吸和及早下床活动。 （2）控制影响病人术后咳嗽、深呼吸的疼痛。 （3）尽早拔除气管导管内插管，在拔除插管或解除气囊前，将插管气囊以上的气管分泌物清除干净。 （4）加强对呼吸道合胞病毒和耐万大古霉素肠球菌感染者或携带者的隔离，对MRSA和铜绿假单胞菌者也应进行隔离。 （5）对粒细胞缺陷者和器官移植者采用保护性隔离。 （6）对特殊人群可试用免疫球蛋白、集落刺激因子、Y干扰素、抗内毒素抗体、促炎细胞因子拮抗剂等提高机体免疫防御功能。

2018执业药师继续教育 儿童反复呼吸道感染

儿童反复呼吸道感染 返回上一级 单选题（共1 题，每题10 分） 1 . 中国儿童反复上呼吸道感染的诊断标准是（）? A.0-2岁一年7次 ? B.3-5岁一年7次 ? C.6岁以上一年4次 ? D.与年龄无关 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 多选题（共9 题，每题10 分） 1 . 儿童易患反复呼吸道感染的因素是（） ? A.生理解剖特点与成人不同 ? B.呼吸功能尚未发育健全 ? C.免疫功能未发育成熟 ? D.初次发病诊断治疗不当 我的答案：ABCD 参考答案：ABCD 答案解析：暂无 2 . 反复呼吸道感染的危害包括（） ? A.肺功能受损 ? B.抗生素滥用带来的附加损害 ? C.患者生活质量下降 ? D.医疗费用增加，社会适应力差 我的答案：ABCD 参考答案：ABCD

答案解析：暂无 3 . 反复上呼吸道感染包括以下哪些疾病（） ? A.鼻窦炎 ? B.中耳炎 ? C.扁桃体炎 ? D.腺样体肥大 我的答案：ABC 参考答案：ABC 答案解析：暂无 4 . 反复呼吸道感染儿童的常见的免疫功能异常包括（）? A.免疫球蛋白缺乏 ? B.细胞免疫功能紊乱 ? C.肺泡巨噬细胞吞噬能力下降 ? D.肠道菌群紊乱 我的答案：ABC 参考答案：ABC 答案解析：暂无 5 . 评估T淋巴细胞功能的方法有（） ? A.全血细胞计数和分类 ? B.T淋巴细胞亚群分析 ? C.NK细胞检测 ? D.迟发性超敏反应皮肤试验 我的答案：ABCD 参考答案：ABCD 答案解析：暂无 6 . 生物制剂免疫增强剂包括（） ? A.静脉用丙种球蛋白（IVIG） ? B.转移因子 ? C.胸腺肽 ? D.重组细胞因子及细胞因子诱生剂 我的答案：ABCD 参考答案：ABCD 答案解析：暂无

预防上呼吸道感染的方法有哪些

预防上呼吸道感染的方法有哪些 预防上呼吸道感染对我们来说是比较重要的，只要预防的好，就不会得感冒了。那么预防上呼吸道感染的方法有哪些呢？接下来，本文就为大家介绍三种预防上呼吸道感染的方法，仅供大家参考。想要了解预防上呼吸道感染的方法有哪些的朋友不妨来看看哦！ 上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常 见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。 预防上呼吸道感染的方法有哪些？

1、避免诱因 避免受凉、淋雨、过度疲劳；避免与感冒患者接触，避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护，上呼吸道感染流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。坚决戒烟，限制饮酒，香烟可致气道免疫功能下降，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。烟酒可以使支气管上皮受损，容易刺激呼吸道导致咳嗽。应加强室内通风，避免有害粉尘、烟雾和有害气体吸入。饮食起居调理食物不可太咸，忌油炸、易产气的食物，应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食。 2、增强体质 坚持适度有规律的户外运动，同时应进行耐寒锻炼，如用冷水洗脸等。提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。 3、免疫调节药物和疫苗

对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外，尚没有针对其他病毒的疫苗。 以上就是关于预防上呼吸道感染的方法有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，对预防上呼吸道感染的方法已经比较清楚了。我们如果想要预防上呼吸道感染的话，不妨试试上面介绍的这三种预防方法哦！只要长期坚持，感冒一定会离你远远的。

如何预防春季呼吸道传染病

如何预防春季呼吸道传染病 春暖花开,万物复苏。春天就是万物生长得时机,但也就是呼吸道传染病得高发时期。因为春天气候潮湿、气温变化无常、忽冷忽热,加上飘浮在空气中得花粉、粉尘增多及螨虫感染,同时,学校又就是人群高度密集场所,学生得抵抗能力较成年人弱,以及室内空气流通不畅等因素,容易引起流行性感冒(简称流感)、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘等呼吸道传染病得流行。为做好防控工作,增强同学们得自我保护意识与能力,下面简单介绍一些相关知识: 1、呼吸道传染病得传染源、传播途径就是什么？ 传染源:大多为发病期患者。 传播途径:通过空气飞沫(即患者讲话、咳嗽、喷嚏时得唾液飞沫)、直接接触病人得分泌物或被分泌物污染得物品而传染。 2、春季常见呼吸道传染病得特点就是什么？ ①流感就是由流感病毒感染后引起,发病有季节性,一般在每年10月至第二年3月中旬。潜伏 期短,多数18-72小时,有得甚至仅几个小时,起病急骤、传播快、发病率高,常可引起暴发流行。 临床特点为全身中毒症状重,表现为急起高热,畏寒,显著乏力,头痛,全身酸痛,但呼吸道症状轻。 ②普通感冒则主要就是由于周围环境变化大,抵抗力降低,细菌、病毒乘虚而入引起得,没有季 节性,且症状较轻,以散发为主,不会引起大得流行。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热,全身不适为主要特征。 ③禽流感就是禽流行性感冒得简称,就是一种由甲型流感病毒亚型引起得传染性疾病综合征。 禽流感病毒一般很少使人发病,禽流感主要在禽类(家禽、野禽)以及鸟类中间传播,其分泌物、粪便与受污染得水都有传染性,偶可感染至人。临床表现与人类流感相似,但由于禽流感就是近年来刚刚来到人间得新病毒,人类普遍对它缺乏抵抗力,接触后容易感染。但就是,尚未发现人与人之间有效传播得证据。 就症状而言,流感病情较重,恢复较慢。而普通感冒表现症状单一,发病周期短,容易治愈。普通感冒患者一般可以照常生活、学习与工作,一周以后即可痊愈,很少危及生命安全。 ④流脑就是由脑膜炎双球菌感染引起得一种急性呼吸道传染病,多发于冬春季,易感人群以15 岁以下儿童为主。潜伏期1-7日,流脑发病初期类似感冒,流鼻涕、咳嗽、头痛发热等。病菌进入脑脊液后,头痛加剧,嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐与昏迷休克等危重症状。临床分为普通型、暴发型二种类型,暴发型病死率极高。

上呼吸道感染

上呼吸道感染 上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。 疾病简介上呼吸道感染（Upper Respiratory Tract Infection (URTI)) 是小儿时期常见的疾病，其中包括鼻、咽、喉的感染，临床一般统称为上感。但上呼吸道不同部位的感染，临床的表现并不尽相同。例如鼻咽部的感染，分泌物刺激的咳嗽，常常以夜间为主；副鼻窦炎，除了持续性咳嗽外，常常伴有鼻窦的压痛；而咽炎除了咳嗽外，咽部痒和干燥的症状比较明显；小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑，类似于破竹样咳嗽。 病因与发病机制 1、病因：上呼吸道感染约有70%－80%由病毒引起。主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。 2、诱发因素：各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因，如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时 3、发病机制：当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易患本病。[2] 4、疾病影响： ⑴先天性疾病：常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。 ⑵急性传染病：如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。 ⑶营养性疾病：如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。 临床表现 根据病因不同，临床表现可有不同的类型： 一、普通感冒（common cold） 俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2－3d后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经5－7d痊愈。 二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎 根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。

上呼吸道感染的原因及预防措施

上呼吸道感染的原因及预防措施 引起上感的原因是多方面的，但90%婴幼儿感冒的症状多种多样，可有突然高热，体温达38-40℃左右，持续1-2天或10余天不等，极少数患儿会因此而抽风。在新生儿期可出现体温不升。患儿畏寒、乏力、精神不振、食欲不好。还可有腹痛、恶心呕吐、腹泻等消化道症状，常常被误为胃肠炎。而有些孩子则仅表现为鼻塞、流涕、流泪、打喷嚏、咳嗽、嗓子痛等等。较小的婴儿可因鼻塞而张口呼吸或拒乳，体温不高的小儿不需特殊处理，高烧可采用药物或物理降温。对于鼻塞症状重者可用0.5%麻黄素或1:2000滴鼻净滴鼻，每天2-3次，每次每鼻孔1-2滴。流涕多时可给些扑尔敏。止咳祛痰的药物最好用中草药制剂，而少用中枢性镇咳药，如可待因糖浆等。常用的中草药制剂有小儿止咳糖浆、复方甘草合剂等。为了防止感染加重及并发症的发生，适当服用抗病毒的药物，病毒灵10-20毫克/千克?日，分2-3次口服，除合并有细菌感染外，一般不需要用抗生素。 发生原因】 由病毒感染所致。

预防】 因本病一年四季均易多发，而且经常反复患病，所以应重视预防，切不可认为日常小病而轻率对待。 一、对婴儿要加强衣着护理，合理喂养，按时添加辅食，加强体格锻炼，多到户外活动，多晒太阳，增强小儿对气温变化的适应能力。要根据气候变化适当增减衣服，防止忽冷忽热。 二、积极治疗佝偻病、营养不良和其他慢性疾病。 三、在呼吸道传染病好发季节，不能带孩子随意串门，减少交互感染的机会。 四、对易感小儿不妨给予预防性投药。如：

贯众15-25克水煎服，每天2-3次，连服2-3天；板蓝根、双花、连翘水煎服。室内保持空气新鲜；可用食醋熏蒸法消毒室内空气，每立方米空间为10毫升加水1-2倍，在炉火上煮沸熏蒸至全部汽化为止。每天一次，连续数日；在感冒流行季节时，可给孩子注射免疫球蛋白或感冒多价疫苗，都能减少该病的发生。

反复呼吸道感染诊疗常规(2012)

反复呼吸道感染诊疗常规(2012)

小儿反复呼吸道感染 一、概述 反复呼吸道感染是儿科临床常见的疾病之一。凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，称为反复呼吸道感染，简称复感儿。是由于素体脾肺亏虚，或素有内热，致卫外不固，难以抵御外邪侵袭，经常出现流涕、发热、咽痛、咳嗽等症状。多由于患儿禀赋不足，肾气不充、肺脾气虚、营卫失调、积热内蕴等，导致卫外不固，邪毒侵入，留伏体内，反复发作，毒恋日久，进一步损伤正气，形成恶性循环，直至小儿逐渐生长发育至肺脾肾脏气充实而止。 二、诊断 （一）中医诊断 1、诊断要点（采用中医儿科杂志,2008年第4卷(6期)王力宁等编写的《小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南》中制定的标准） （1）5岁以内小儿每年患感冒6次以上，或者6岁以上小儿感冒5次以上（2）5岁以内小儿每年患气管炎、肺炎2次以上，或者6岁以上小儿每年患气管炎、肺炎2次以上。 （3）2次上呼吸道感染距第1次至少7天以上。 2、类证鉴别 与普通感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等疾病每次都是急性发作，以临床症状、体征及相关检查为诊断依据；小儿反复呼吸道感染是指小儿在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数为诊断依据。 （二）西医诊断 1、诊断要点：如下表所示。(参照王力宁，汪受传等.小儿反复呼吸道感染诊疗指南.中医儿科杂志，2008，4（6）：3～5） 表反复呼吸道感染的诊断参考标准

注：（1）两次感染间隔时间至少7 d以上；（2）若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加，反之则不能。若反复感染是以下呼吸道为主，则定义为反复下呼吸道感染；（3）确定次数须连续观察1年；（4）反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次，肺炎须有肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。（5）按半年内呼吸道感染的次数诊断。半年内呼吸道感染≥6次，其中下呼吸道感染≥3次(其中肺炎≥1次)。 2、鉴别诊断： 需与原发性免疫缺陷病、先天性呼吸道畸形、先天性心血管畸形等易引起的反复呼吸道感染的疾病相鉴别。可进一步检查纤支镜、肺CT、呼吸道纤毛活检等。 三、诊疗计划 （一）阶段医嘱 急性感染期住院治疗，缓解期门诊治疗。急性感染期分别参考按照感冒、咳嗽、肺炎喘嗽诊疗。以咳嗽为例： 1、住院前期（1～5天）： （1）根据病情严重程度选择是否需住重症抢救室或普通病房。向家属初步交代病情严重程度、诊疗计划、预后转归以及注意事项，签署知情同意书；对于病情危重者应下病危通知书并让家属签署委托书、有创抢救同意书等相关医疗文件。 （2）入院常规检查项目：血、尿、便常规、C反应蛋白、生化全套、免疫1加4、结核抗体、表面抗原及丙肝抗体（如需要查梅毒及艾滋病抗体）、痰涂片、痰培养（如严重感染要查血培养）、痰抗酸染色、心电图、肺功能、肺CT （必要时做）、全腹B超、心脏彩超。必要时请五官科会诊进行相关检查。 （3）根据病情进行相应的西医治疗，并根据中医辨证进行药物及特色治疗。 2、住院中期（6～10天）： （1）评估患者病情变化：根据细菌学检查调整抗生素使用，根据患者进食多少、心功能状况及电解质结果调整入液量，并根据中医辨证调整中医治疗，

虞坚尔治疗小儿反复呼吸道感染经验_吴杰

虞坚尔治疗小儿反复呼吸道感染经验 吴 杰,指导:虞坚尔 (上海市中医医院儿科,上海200071) 摘 要:反复呼吸道感染是儿科一种常见病和多发病。虞坚尔教授系上海中医药大学博士研究生导师,从事中医儿科临床、教学、科研工作20余载,经验丰富。首次提出补肾固表,创制补肾固表方治疗小儿反复呼吸道感染,取得较好疗效。 关键词:小儿反复呼吸道感染;中医药疗法;虞坚尔;经验;补肾固表 中图分类号:R 249 文献标识码:A 文章编号:1000-1719(2010)02-0220-01 收稿日期:2009-05-13 作者简介:吴杰(1977-),男,江西人,主治医师,博士研究生,从事中医 儿科医教研工作。 反复呼吸道感染是指在单位时间内(多数为1年)上呼吸道感染和(或)下呼吸道感染反复发作超过一定次数而言的一种临床病证,是小儿时期的一种常见病和多发病。据统计,儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右,呼吸道感染中反复呼吸道感染比例占10%左右[1]。本病特点为呼吸道感染反复发作,患儿常常是旧感初愈,新感复起,经年反复,缠绵难愈,严重影响了小儿的生长发育和身心健康。虞坚尔教授系上海中医药大学博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家。从事中医儿科临床、教学、科研工作20余载,经验丰富,擅长治疗小儿呼吸道疾病。笔者跟随虞师学习数载,现将其治疗小儿反复呼吸道感染的经验介绍如下。 1 肾虚邪恋为基本病机 5黄帝内经6有云:/正气存内,邪不可干0,/邪之所凑,其气必虚0。虞师认为小儿脏腑娇嫩,形气未充,肺、脾、肾三脏更为不足,卫外功能薄弱,对外邪的抵抗力差,加上寒暖不知自调,易受外邪侵袭,而致反复呼吸道感染。其中肾虚在发病过程中起着关键作用。/肾虚不足,余邪留恋0是发病缘由。盖肾为先天之本,肾中元阴元阳为生命之根,关系到人的禀赋体质与成长。五脏之阴取之于肾阴的滋润,五脏之阳依赖于肾阳的温养,脾健肺固依赖于肾中精气化生。/先天充足0,则体质强健,抗御外邪力强;/先天不足0,则体质虚弱,易感外邪。因此,肺脾肾不足,卫外不固,虽为反复呼吸道感染发病原因,但肾虚为关键因素,肾虚贯穿于反复呼吸道感染的发病全过程。在临床中,有相当部分反复呼吸道感染患儿有面色白光白,手足不温,遇寒频发或症状加重等肾虚表现,亦为佐证。反之,一旦病邪侵入机体,小儿无力抵御,久之病邪又可由表及里,伤及肾气,导致肾虚,邪盛正衰,又易受外邪侵袭,如此反复不已,疾病经久难愈。2 补肾固表为主要治法 虞师遵循/滋苗者必固其根0,/其体虚者最易感于邪气,当先和解0,立足于扶正祛邪,立法补肾固表,并创制补肾固表方(菟丝子、黄芪、党参、白术、防风、 黄芩、柴胡、乌梅、麻黄根)治疗本病,取得较好疗效。 补肾固表方中菟丝子辛甘而平,性柔润而多液,补肾固精,补而不腻,5本草汇言6谓之/不而不峻,温而不燥,故入肾经,虚可以补0,为一味平补阴阳的良药,尤适于小儿稚阴稚阳之体。而黄芪、白术、防风益气固表止汗,补中有散,散中有补。辅以党参补脾以顾后天之本,乌梅敛肺止咳,黄芩清肺泻火,柴胡解表退热,麻黄根止汗。全方用药精良,配伍合理,共奏补肾益气固表,扶正祛邪之功。3 临床应用 虞师等[2]用补肾固表方(每日1剂,水煎,分2次口服,疗程3个月)治疗反复呼吸道感染患儿34例,对照组32例用槐杞黄颗粒治疗(1包/次,2次/d ,水冲服,疗程3个月)。结果:治疗组临床治愈3例,显效7例,有效21例,无效3例,中医证候疗效有效率为9112%;治疗组临床治愈3例,显效4例,有效13例,无效12例,中医证候疗效有效率为6015%,两组中医证候疗效差异有显著意义(P <0105)。且治疗组对语声无力、腹胀腹痛、小便短黄、四肢欠温、舌苔异常等临床症状的改善,优于对照组(P <0105)。 4 病案举例 张某,男,3岁6个月。2007年12月3日就诊。患儿自出生10个月后,经常感冒、扁桃体炎、支气管炎,并因/肺炎0住院3次。诊断为/反复呼吸道感染0。就诊时汗出较多,偶有咳嗽,面色白光白,手足欠温,语声无力,纳谷欠馨。舌质淡,苔薄白,脉细无力。辨证属肾气亏虚,表卫不固,治以补肾固表。药用:菟丝子10g ,生黄芪10g ,白术10g ,防风5g ,党参10g ,柴胡10g ,乌梅10g ,黄芩10g ,煅龙骨20g ,煅牡蛎20g ,麻黄根10g ,生山楂10g ,香谷芽10g ,炙甘草3g ,7剂。二诊:患儿汗出减,无咳嗽,面色白,纳谷增。前方去乌梅、黄芩,继服7剂。三诊:患儿汗出大减,手足转温,纳谷有增。守方再服2周,期间未有呼吸道感染。1年后随访,患儿只有上呼吸道感染2次,且汗出不显,面色如常,手足复温,语声有力,纳谷一般,舌淡红苔薄润,临床疗效满意。 参考文献 [1] 蔡晓红,李昌崇,罗运春,等.儿童呼吸道疾病流行病学调查分析 [J ].临床儿科杂志,2003,21(6):341. [2] 虞坚尔,霍莉莉,吴敏,等.补肾固表方防治小儿反复呼吸道感染 的临床观察[J].福建中医药,2006,37(6):1-4. # 220# 辽宁中医杂志2010年第37卷第2期

上呼吸道感染护理要点

上呼吸道感染 一、护理要点： 1.提高患儿的舒适度： ①各种治疗护理操作尽量集中完成。保证患儿有足够的休息时间。 ②及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅。要注意通风，保持室内空气清新，提高病室温度，使其维持在60%左右，可改善血液循环，对减轻呼吸道症状有明显效果。 ③鼻塞的护理：鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄素液滴鼻，每天2～3次，每次1～2滴，对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。 ④咽部护理：注意观察咽部充血、水肿、化脓情况，及时发现病情变化。咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入。 2.高热的护理： 密切监测体温变化，体温38.5oC以上时应对症治疗，采用正确、合理的降温措施，如头部冷湿敷、枕冰袋，在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋，或用乙醇擦浴，冷盐水灌肠。也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。注意保证患儿摄入充足的水分。及时更换汗湿衣服，保持口腔及皮肤清洁。 3.观察病情： 密切观察病情变化，警惕高热抽搐的发生。在护理患儿时应经常检查口腔粘膜及皮肤有无皮疹，注意咳嗽的性质及神经系统症状等，以便能早期发现麻疹、猩红热医学|教育网搜集整理、百日咳及流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。在疑有咽后壁脓肿时，应及时报告医师，同时要注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。 4.保证充足的营养和水分： 鼓励患儿多喝水，给予易消化高营养饮食，宜少食多餐并经常变换食物种类，一必要时静脉补充营养和水分。 二.健康指导： 指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识，懂得相应的应对技巧；在集体儿童机构中，应早期隔离患儿，如有流行趋势，可用食醋蒸蒸法将居室消毒；对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼，多进行户外活动；穿衣要适当，以逐渐适应气温的变化，避免过热或过冷；另外要积极防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血。

如何预防上呼吸道感染

如何预防上呼吸道感染 春季气候变化无常，忽冷忽热，并且气候相对干燥，空气中粉尘含量高，各种致病微生物在这个季节开始迅速大繁殖，所以春季呼吸道感染的发病率明显升高。为了能更好的防治呼吸道感染，我们必须了解一些呼吸道感染的特点，掌握一些基本的预防和保健常识，远离疾病，保证我们能够健康快乐的学习、工作、生活。 上呼吸道感染是春季最常见的呼吸道疾病，多由病毒感染引起，少数为细菌感染。主要通过患者的喷嚏和含有病毒的飞沫传播，或经污染的手和用具接触传播。通常病情较轻，病程较短，可自愈，预后良好。但也有少数患者可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎、肾小球肾炎、心肌炎、肺炎等。临床表现分为五种类型： 1、普通感冒：俗称“伤风”，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴流感。重者有发热、轻度畏寒和头痛。 2、急性病毒性咽炎和喉炎：咽炎表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显，咳嗽少见。急性喉炎表现为声嘶、讲话困难，也可有发热、咽痛货咳嗽，咳嗽时咽喉疼痛加重。 3、急性疱疹性咽颊炎：表现为明显咽痛、发热。查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴有红晕。 4、急性咽结膜炎：表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。 5、急性扁桃体炎：病原体多为溶血性链球菌，起病急，表现为咽痛、发热、畏寒、体温可达39℃以上，查体可发现咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛。 上呼吸道感染的预防： 1、净化环境。保持室内清洁，定时开窗通风。尤其宿舍、教室。最近天气还比较冷，我们可以在所有同学离开宿舍时开窗通风，课间10分钟，教室门窗可以打开通风，有的班级有专人负责课间的通风工作，这点做得很好。我们的住房可用食醋消毒。 2、养成良好的卫生习惯。不随地吐痰，饭前便后要洗手。勤洗澡、剪指甲、晒被褥。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂、流动水洗手。不共用毛巾。洗手前不要用手触摸脸、眼、口、改掉抠鼻子、揉眼睛的习惯，避免手上病菌侵入体内。

上呼吸道感染指南

深秋，警惕呼吸道疾病 2004年09月06日09:55 页面功能【我来说两句】【我要“揪”错】【推荐】【字体：大中小】【打印】【关闭】 秋意渐浓，孩子和大人都感到神清气爽。而进入深秋以后，大多数细菌或病毒均易首先侵犯呼吸道，宝宝呼吸道疾病的发病率就会开始上升。父母们应对呼吸道疾病有所了解。 呼吸道疾病主要包括：上呼吸道感染、喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、支原体肺炎和哮喘等。 推荐阅读--急性喉炎、气管炎、支 气管炎儿童哮喘新疗法(图) 小儿感冒用药诀窍小儿支气管肺炎小儿感冒 上呼吸道感染 疾病特点 上呼吸道感染简称“上感”，又称为“感冒”，是宝宝的常见病。“上感”一年四季均可发生，多发于季节交替、气温变化大的时候。 感冒90％以上是由病毒感染引起的，患感冒的病人在说话、咳嗽、打喷嚏时，唾液飞沫传播到空气中，其他人就有可能通过呼吸被传染，感冒也可由玩具、衣物等间接传染给宝宝。宝宝得了感冒，通常会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、发烧、呕吐、腹泻等症状。 可能发生的并发症 感冒并不可怕，可怕的是它容易引起其他疾病，如喉炎、气管炎、肺炎、肾炎、心肌炎等。

家庭护理 宝宝的年龄越小，对他的护理就越重要： 宝宝的病房内要保持一定的温度，并且注意室内空气新鲜、湿润。在饮食方面，宝宝感冒后要多喝水或稀释过的果汁，吃适量的水果，饮食宜喂食流质或较软的食物。感冒后，宝宝胃酸和胃蛋白酶分泌都会减少，消化能力减弱，所以要减少食量，以免引起消化不良。 另外，父母还要细心地清洗宝宝的眼鼻分泌物，随时观察他病情的变化。暂时不要给宝宝洗澡，而是改为晚上用热水给宝宝洗手洗脚。要让孩子充分休息，等病情好转后才能活动，以免感冒复发或引起其他疾病。 如何预防 深秋气温变化较大，爸爸妈妈要根据天气的变化及时给宝宝增减衣服，室温要保持稳定，空气要新鲜流通，但要避免穿堂风。有个小诀窍可以测试宝宝穿衣是否适度：经常摸宝宝的脊背和手，如果宝宝的小手温暖而脊背无汗，说明他的衣着恰到好处。 要保证宝宝有良好的睡眠，感冒流行的季节，宝宝尽量不要去公共场所，避免接触感冒病人。如果家里有人感冒了，最好戴口罩或用其他方法适度隔离，并且给房间消毒，方法是： 关闭门窗，用食醋每立方空间2～5毫升，加水1～2倍，加热至全部汽化，每日1次，连续数日。 提醒 ▲许多疾病的早期症状与感冒症状相似。如麻疹、支气管肺炎、中毒型菌痢等，这些疾病的早期都有高热、寒战和上呼吸道不适症状，类似于感冒。但随着病情的发展，会出现它们特有的表现。所以，当孩子有感冒症状时，要细心观察宝宝的各种表现和突然变化，发现与感冒不相符合的表现时，要及早送宝宝去医院检查。 ▲因为多数感冒属病毒感染，使用抗生素无效，但有时为了防止继发细菌感染，可预防性地给宝宝使用抗生素。但是切忌盲目乱用抗生素，尤其是广谱抗生素，必须在医生指导下才能使用。 ▲宝宝流鼻涕较多时，要用软毛巾或纱布轻轻擦拭，有较硬的鼻痂不可用手挖，要用棉签在鼻痂上涂红霉素软膏，待鼻痂软化后，才用棉签轻轻蘸出，以防感染。 食疗小验方 下面几种食疗方法可以预防感冒，在流感盛行的季节，不妨经常给孩子服用： 1、葱白大蒜饮：葱白250克，大蒜125克。将葱白和大蒜一起切碎，加水l000克煮汤，每日服用2次，每次1小茶杯，可以预防流感。 2、大葱生姜汤：大葱1根，生姜3片，加适量水，煮后喝汤。

小儿反复呼吸道感染

小儿反复呼吸道感染 小儿反复呼吸道感染(repeatedly respiratory infection of children，RRI)是一种常见病，病因复杂，其临床特点为反复发作的上下呼吸道感染，病程较长，影响儿童的生长发育，且缺乏特殊的治疗方法，本文将有关小儿RRI的相关因素与治疗综述如下，供同行参考。小儿反复呼吸道感染，简称“复感儿”，是指小儿平均每年6次以上呼吸道感染或2次以上下呼吸道感染，统计资料表明，呼吸道感染占儿科门诊患儿的80%，其中30%为反复呼吸道感染。0~6岁儿童复感儿发病率为9．0%~13．2%，并且正在不断上升。积极防治本病具有重要意义，并越来越引起医学工作者的重视，无论是祖国医学还是现代医学，都出现了很多不同的治疗方法，现概述如下。 1 RRI的诊断标准 目前RRI的临床诊断标准为全国第一届小儿呼吸道疾病学术会议(1987年，成都)制定的反复呼吸道感染诊断标准[1]:①年龄:0~2岁，每年上呼吸道感染7次，下呼吸道感染3次;②3~5岁，每年上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次;③6~12岁，每年上呼吸道感染5次，下呼吸道感染2次。 2 RRI的相关因素 2．1 年龄、营养因素与发病的关系基于小儿呼吸道存在其特殊的解剖特点和各项生理功能发育不成熟，免疫功能较差，感染后易导致感染扩散及反复感染。小儿生长发育迅速，偏食或长期食欲不振，未母乳喂养或人工喂养调配不当，造成营养不良、维生素D缺乏病、贫血等，患儿机体抵抗力下降，易反复多次发生呼吸道感染。 2．2 维生素、微量元素及钙的缺乏维生素缺乏特别是维生素A缺乏症与RRI的发生密切相关。据研究证实反复呼吸道感染时血清维生素A的水平降低，且降低水平与疾病严重程度成正相关，回升与疾病的恢复水平平行[2]。补充维生素A可降低呼吸道感染的发生率，因维生素A对呼吸道上皮细胞的分化及其完善具有重要的生理功能，否则使呼吸道上皮细胞分化及其完整性受损，局部防御功能降低，易致病原体感染。维生素A缺乏还可损伤T、B淋巴细胞功能[3]，使患儿抵抗力下降。微量元素的缺乏也是RRI的重要原因之一，据报道RRI患儿急性期血清铁、锌明显降低，且感染发作频率与下降程度有关。锌缺乏使儿童胸腺、脾功能降低或萎缩，T细胞功能降低;缺铁可使小儿呼吸道上皮细胞发生营养不良性萎缩性改变，导致呼吸道免疫球蛋白合成受阻[4]。因体内微量元素间的相互作用极其复杂，多种微量元素的相互作用在RRI发病中有重要意义。缺钙患儿易发生呼吸道感染，并使病情加重，早已为临床所重视。钙剂能增强气管、支气管纤毛运动，使呼吸道清除功能增强，同时又可提高肺巨噬细胞的吞噬能力。因此，适当补充维生素D，预防维生素D缺乏病，对降低RRI发病率有重要意义。